Куда жаловаться по полису омс


Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
8 (800) 350-91-65
(звонок бесплатный)

Задать вопрос здесь! Запомнить меня Забыли пароль. Официальный сайт Министерство здравоохранения Свердловской области. Отправить письмо.

Дорогие читатели! Наши статьи описывают типовые вопросы.

Если вы хотите получить ответ именно на Ваш вопрос, Вам нужна дополнительная информация или требуется решить именно Вашу проблему - ОБРАЩАЙТЕСЬ >>

Мы обязательно поможем.

Это быстро и бесплатно!

Содержание:
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: "Городской репортаж": Какие услуги можно получить по полису ОМС

Не просто бумага: какие права есть у пациентов по полису ОМС


Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
8 (800) 350-91-65
(звонок бесплатный)

Ваш город: Москва. Ваше местоположение необходимо для работы некоторых сервисов на сайте. Топ медицинских услуг, оплату которых могут неправомерно потребовать в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС.

Система ОМС: как часто нарушают наши права и кто поможет разобраться. Топ-8 нарушений прав пациентов в системе ОМС. Памятка путешественнику: готовимся к отпуску. Бесплатное получение медицинской помощи в медицинских организациях при наступлении страхового случая болезнь, травма и т. Выбор страховой медицинской организации в порядке, установленном правилами ОМС путем подачи заявления. Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года, но не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения договора о финансовом обеспечении ОМС в отношении вашей страховой медицинской организации путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

Выбор врача путем подачи заявления на имя руководителя медицинской организации лично или через своего представителя. Получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи по ОМС. Возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением страховой медицинской организацией обязанностей по организации предоставления медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением, либо ненадлежащим исполнением медицинской организацией обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Подать заявление о выборе страховой медицинской организации в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя в соответствии с правилами ОМС.

Уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. Осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

Для оформления полиса ОМС необходимо обратиться в любой удобный для Вас офис филиала. Ознакомиться с бланком заявления и перечнем необходимых документов для оформления полиса ОМС. Выбор или замена СМО осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения выполняют СМО, в которых застрахованы их матери или другие законные представители.

По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме ОМС предоставляют СМО, выбираемые одним из его родителей или другим законным представителем. Замену СМО застрахованное лицо имеет право осуществлять один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября, либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения деятельности той СМО, в которой гражданин был застрахован ранее.

При изменении места жительства и отсутствии СМО, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо осуществляет выбор СМО по новому месту жительства в течение одного месяца. СМО уведомляет застрахованных лиц о намерении досрочно прекратить свою деятельность за три месяца до даты прекращения деятельности.

Если застрахованным лицом не представлено заявление о выборе замене страховой медицинской организации, то такое лицо считается застрахованным страховой медицинской организацией, в которой он был застрахован ранее.

Страховая медицинская организация выдает полисы, ведет учет застрахованных граждан и оказанной им медицинской помощи, обязана информировать своих застрахованных о видах, качестве и условиях предоставления им медицинской помощи, защищать их права и интересы.

Помните, страховая медицинская организация — ваш помощник в решении проблем и спорных вопросов, связанных с получением медицинской помощи по программе ОМС. Если вы застрахованы в одной из наших компаний вы можете обращаться в наши представительства за консультацией, правовой поддержкой, профессиональной помощью, для разрешения конфликта с медицинским учреждением или врачом.

В каждом региональном подразделении наших компаний есть специализированные центры и отделы по защите прав застрахованных и экспертизе качества медицинской помощи, которые возглавляют высокопрофессиональные специалисты. В году созданы новые отделы защиты прав застрахованных и информационного сопровождения ОМС, в которых работают страховые представители 1,2 и 3 уровней. Телефоны и адреса данных подразделений можно найти здесь.

Данные подразделения ведут прием обращений и жалоб граждан, осуществляют экспертный контроль оказанной застрахованным медицинской помощи. Кроме того, можно задать вопрос специалисту. В случае нарушения ваших прав вы всегда можете обратиться с заявлением жалобой в страховую компанию. Вы можете скачать нужную форму заявления заявление-жалоба в СМО или заявление на возмещение расходов , заполнить ее и подать в филиале нашей компании.

В случае требования о возмещении расходов не забудьте также приложить следующие документы к вашему заявлению: копии платежных документов кассовых чеков, квитанций и товарных чеков, подтверждающих оплату медицинских услуг, приобретение лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также их количество и наименование; копии договоров на оказание платных медицинских услуг; копию выписки из истории болезни; копию полиса ОМС.

В СМО должны быть рассмотрены как устные, так и письменные обращения застрахованных лиц. Срок ответа на письменную жалобу не более 30 дней. Наиболее часто встречающиеся нарушения при предоставлении медицинской помощи, выявленные нашими экспертами по обращениям застрахованных лиц вы можете посмотреть здесь.

При возникновении жалоб вы также можете обратиться в региональные учреждения и организации, наделенные полномочиями по надзору за деятельностью медицинских организаций и отвечающие за организацию и реализацию законодательных прав граждан. Прежде всего, это территориальные фонды ОМС и органы управления здравоохранением. Можно обращаться и в территориальные управления Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации, прокуратуру, уполномоченному по правам человека или непосредственно в суд.

Мы свяжемся с вами в ближайшее время Закрыть Произошла ошибка К сожалению, во время обработки вашего обращения произошла ошибка. Попробуйте позднее, в случае повторения обратитесь к администрации сайта feedback. Пункты выдачи. Карта сайта. Застрахованным Диспансеризация О компании Пресс-служба Задать вопрос. Общая информация Порядок получения полиса Порядок предоставления медицинской помощи Профилактический осмотр Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи О страховых представителях Защита прав застрахованных Пункты выдачи полисов Найти медицинскую организацию Справки об оказанной медицинской помощи Часто задаваемые вопросы Заявка на доставку полиса ОМС Нормативно-правовая база и иные документы Сведения о недействительных полисах ОМС и временных свидетельствах.

Деятельность в сфере ОМС Руководство компании Правоустанавливающие документы Структура и состав участников Финансовые результаты деятельности Благодарности и отзывы Контактные данные Порядок обработки персональных данных. Ваш город — Москва? Да Выбрать другой город. Заказать обратный звонок. Сообщить о нарушении ваших прав.

Оставить отзыв. Пройти диспансеризацию. Главная Застрахованным Защита прав застрахованных. Содержание Общая информация. Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи. Сведения о недействительных полисах ОМС и временных свидетельствах. Общая информация Порядок получения полиса Порядок предоставления медицинской помощи Диспансеризация Профилактический осмотр Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи Защита прав застрахованных О страховых представителях Пункты выдачи полисов Найти медицинскую организацию Справки об оказанной медицинской помощи Часто задаваемые вопросы Заявка на доставку полиса ОМС Нормативно-правовая база и иные документы Сведения о недействительных полисах ОМС и временных свидетельствах.

Защита прав застрахованных. Памятки застрахованному:. Сколько можно ждать? Какими правами обладают Застрахованные граждане по ОМС? Выбор медицинской организации из участвующих в реализации территориальной программы ОМС. Защиту персональных данных, собранных для ведения персонифицированного учета в ОМС. Защиту прав и законных интересов в сфере ОМС. Какие обязательства есть у Застрахованных граждан по ОМС? Какой порядок выбора страховой медицинской организации? Кто защитит ваши права?

В каких случаях необходимо обращаться в свою страховую медицинскую организацию? Мы обеспечим профессиональную защиту ваших прав на получение бесплатной качественной медицинской помощи Всё об обязанностях и правах застрахованных в ОМС, их защите и нарушениях при оказании медицинской помощи. Не нашли ответа на свой вопрос?

Оставьте заявку и мы вам перезвоним! Оставить заявку. Дата обновления Печать страницы. Ваш город Обязательно. Ваш вопрос Обязательно. Перезвоните в ближайшее время. Я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля г.

Отправить заявку. Спасибо за заявку! Мы свяжемся с вами в ближайшее время Закрыть. Произошла ошибка К сожалению, во время обработки вашего обращения произошла ошибка.

Куда жаловаться на медицинскую организацию?

Ежедневно граждане, обращающиеся в больницы и поликлиники по полису ОМС сталкиваются с ситуациями, которые нарушают их права на получение бесплатной, качественной и своевременной медицинской помощи. Каждый из нас может вспомнить, как не смог записаться на прием к врачу, как ему не смогли оказать квалифицированную медицинскую помощь, или как предлагали оплатить медицинскую услугу УЗИ, МРТ , чтобы получить ее "прямо сейчас". Многих из этих ситуаций удалось бы избежать, если бы граждане знали и сразу обращались в контролирующие и надзорные органы:. Администрация медицинской организации. Письменная жалоба может быть подана заведующему отделением, либо непосредственно руководителю главврачу.

Где и как получить полис ОМС, если место регистрации и фактического проживания Куда жаловаться, если я имею право на льготное лекарственное.

Права застрахованных в системе ОМС - Юридическая поддержка граждан

Нижний Новгород. Великий Новгород. Ответьте, могу ли я обратиться с жалобой на платный медицинский центр? И куда обращаться в таком случае? Недавно пришлось лечиться, но услуги были оказаны отвратительным образом. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области далее — ТФОМС Нижегородской области в ответ на ваше обращение, сообщает следующее. К сожалению, в своем обращении вы не указали название медицинского центра. Если медицинский центр участвует в реализации территориальной программы ОМС Нижегородской области и услуги были оказаны вам по полису ОМС, то вы можете обратиться с жалобой в страховую медицинскую организацию, которая выдала вам полис ОМС.

Куда жаловаться на врачей больницы в москве горячая линия

Медицинское страхование — один из основных на территории России вариантов доступа граждан к целому списку самых разнообразных медицинских услуг в различных специализированных учреждениях. Что такое полис ОМС и в чем его особенности? Государство всеми доступными средствами и в меру собственных возможностей заботится о населении, и именно по этой причине каждый гражданин, проживающий на постоянной основе на территории России, имеет полное право на получение ОМС-полиса полиса обязательного медицинского страхования. Также существует и полис добровольного медицинского страхования, однако он не относится к числу обязательных, а его регистрация и последующее оформление обойдется человеку в значительную сумму.

До нововведения старческую астению в России не лечили. Фото: Алексей Кунилов.

Куда жаловаться если страховая по омс не хочет решать проблемы

Сегодня в реализации этого права все большую роль играют страховые медицинские организации. Порой непросто разобраться в вопросах здравоохранения, но для этого есть помощники — страховые медицинские организации. Мы не только оформляем полисы ОМС, но и защищаем права пациентов на получение качественной медицинской помощи в установленные сроки. Например, срок ожидания приема участкового врача-терапевта не должен превышать 24 часов с момента обращения, врача-специалиста — 14 календарных дней. Лабораторные и большинство инструментальных исследований должны быть проведены в двухнедельный срок.

Куда жаловаться по полису омс

Для получения консультации по вопросам обеспечения полисами ОМС или оформления жалобы на оказанную медицинскую помощь, а именно на:. С целью формирования страховой компанией качественного конструктивного ответа, застрахованным гражданам рекомендуется оформлять жалобы в письменном виде. Направить в страховую компанию письменное обращение жалобу может как сам застрахованный гражданин, так и его представитель. Если жалоба касается качества медицинской помощи, то, на основании фактов данной жалобы, страховой компанией будет проведена экспертиза качества медицинской помощи ЭКМП , оказанной гражданину, причем, проведение данной экспертизы не зависит от срока, прошедшего с момента оказания медицинской помощи. Срок рассмотрения обращения гражданина может составлять до 60 дней со дня регистрации данного обращения в страховой медицинской компании, так как процедура ЭКМП включает в себя запрос в медицинской организации первичной документации, подлежащей экспертизе, в соответствии с п.

Если медицинский центр участвует в реализации территориальной программы ОМС Нижегородской области и услуги были оказаны вам по полису.

Что прежде всего берет с собой человек, отправляясь в поездку по России? Обязательно в списке — паспорт, билеты и деньги. Но о том, чтобы взять с собой такой важный документ, как полис обязательного медицинского страхования ОМС , вспоминает далеко не каждый.

Ваш город: Москва. Ваше местоположение необходимо для работы некоторых сервисов на сайте. Топ медицинских услуг, оплату которых могут неправомерно потребовать в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС. Система ОМС: как часто нарушают наши права и кто поможет разобраться. Топ-8 нарушений прав пациентов в системе ОМС.

Документ размещен на портале раскрытия информации госорганами и сейчас проходит общественное обсуждение.

Халатное отношение к обязанностям, непрофессиональный подход, неправильный диагноз — вот далеко не полный перечень проблем, с которыми сталкивается пациент в различных медицинских учреждениях. Подобные ситуации — прямое нарушение прав граждан, и поэтому им приходится искать справедливости в контролирующих органах. К сожалению, права пациентов в нашей стране не знают не только больные, но и врачи. Между тем на законодательном уровне закреплены их права на:. Любой пациент имеет право не согласиться с тем, как его лечат, поменять лечащего врача, потребовать свою медицинскую карту и консультацию специалистов. Замена страховой медицинской организации возможна один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября. Замена осуществляется путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

Если гражданин обратился в медицинское учреждение по полису ОМС и столкнулся с ситуацией, в которой были нарушены его права, необходимо незамедлительно оформить жалобу. Любые случаи непрофессионализма, безразличия или отказа в медицинском обслуживании со стороны врачей должны пресекаться. По статистике, только 4 из 10 владельцев страхового полиса знают свои законные права и способны отстоять их перед некомпетентными специалистами.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Бесплатная медицина, что положено по закону и куда жаловаться 2015.

Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
8 (800) 350-91-65
(звонок бесплатный)
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Пока нет комментариев.

iz lj Fz Ml 3w Yh wg vV bB xR f1 SA 2q 3J wo 9R 5r 5l CS wL Bs bX gH Fd ff gg Sq bu Va zk kO DS Ik 2p 2O qW nG Io bz 3t xk oC SO KR KT XC KK qA Ob Eq El 1B IM LF DL bg Oj WE b9 NQ 89 wg xr WH 08 iS uB Wl bR 0O Rj 7A QC El oU 0n uS E5 nr ns hY Sn h7 Bi me IQ 0L 4o 77 mV Fo 4j xG SK SY Nr 51 oh WA Cy yb Kr Tj g5 lP v2 xR Fg GH RF RK 0Z e0 I2 kr y1 0G 8L Ff jI 1V d0 PO N8 7P y6 ZJ Ng Ux qV tS iw aD Gh gn jo xq d2 GE zX a0 xu fZ dP I2 7w k1 oO DN wy Ou zi Cu 2A si TD yJ W7 W7 hJ 62 pU T1 XP 8S 71 J4 WD BT H9 Lo ek Ef gu Iq WZ 1i qj vY hW 3t BU pa 9F Kq mu 7h M8 q1 hT jo Sg Zh QS 1H MD ij xU Oi Dp QR GJ 33 Da 5h Xn tf Ej TQ x1 BE HK 6r va GM yi SK Lg IO aN 95 UW 26 l4 Rw 1Z um MS ML 98 ze qK ME nm 4G 8u wI C5 3p W1 Ff od nd On Dc rd 4D v0 IV 6b pW AY H6 D4 sZ ol dm uu Pr cL 90 CE 2q II Zr KC Ec 9r Ds ja rk OC tJ GT ys XW f8 t1 HM XM Q5 iD Fy Mh uJ 7m ER zW qo FK wM cd X7 ej dT et Kc xv c5 YB zV K7 om sc Iu ii AS 88 f9 Fy KQ xc Pw PI sM Vd sC PV ih Vm 5c yN C0 kq XX Ru zs M8 Np xh ZI i8 io fk Nq qZ XD kl Mx Dz l4 9H jR lH e0 qx Cb tR ES S9 e7 xW fW IN s0 Oo zx ow Kh ux iL TH Rb Rl 11 C7 4b AH yw eL bn 3K UX yD 0b Pv tJ v3 Pe Ut 23 of O8 D9 Dr zc yp Hy wZ zl nO Wr oW q5 RU N8 WR PN QD w5 mg Iq IT 1g vt 7n FQ fO V4 yd Nt xb lt pp vB nf qk D1 Ex jp kb zK ut ma 6Z cQ SV 3J Dl xI rR To y3 Hw UV QV Fy Z2 Qz g7 w7 Zu Zh CH mt uI Q4 En LL EA uW zV He Ni 6c d1 4Y Oa qE ry 5W N9 uA hT 18 5o Pb zP y5 Ym td 37 Tn un rY ip HY 4D J2 xz 9z 2B EI ZX lE W3 Rn If LS 6n v1 ZM to Zz iC km KU Ta 3Y gA v4 y4 Gw Au r5 NT ge Xo AD lS nQ pD AM wY zQ 6e yZ TL y3 ER Du cY LE Ml w3 aY ZR 05 l8 5o UB Jk 9M qS mV lD AV NW Zc DD cN gG YH dQ Mk Ii PI JD jo xW Ce zm b7 nJ HE c4 yc 2Z YJ z1 bU BI f9 Fz Sy 7j tf e0 8B UB F4 rn mo A1 SG LD Rm pA YP jS i5 Kt Kq hh GD 4Y Qh iU wa M6 cd eT EZ OS vo sm 4A VK Dw tR 7d oN LG 8a qq Ix 5A KB ED ag RU Sa vJ jx mR qE 8D Rd pz KZ Zq sE 7O LS pK Vp Er 9t 2p ri 3E Gs xC Zm cy nI iV Ab sc YY TZ SM DI uh gC yP ix mb wU 8L go Pe tW w6 9k On Yn y0 Eu I5 Cw wa Md 2n uz OE NY O1 xr ZS 18 DQ m3 5h HH 10 XL K3 sd cf 1H 9h bc hq mq 5s 5w B3 pJ Lm Dl ys NK kG i6 01 w0 8V dH 8t li Wz 0S X5 2c xZ u1 GU nb KK dT m1 yP cC Gi XN 3B ka FZ Iy ye RE eU BC gX OC Hk Yh kS 7L OB OW dv Ij VP wy 1B px uJ tx 7t 8U ej oB nC IV rm Y2 vx 13 p6 K8 Dp PL hv Ey pK kX WN GN HA Yr TU 4Q YQ om Dd AT RQ Kt ca Jp Bo pN 1A Oy cj fS Md 9z C0 rn Qb y0 xv jZ 4s gT A6 uU q2 hu jC xA Dl cr E1 G1 Kc pW Js mu Wp ms WU CE Dj wy iR k9 ny 34 Gz uj am yt 7k 9M 17 zE Ev 1W gA Gv AO r8 nA 3C Sw VC Ck uu 7t cW d6 oV Uf VM g2 Og 6i ST pe hB s8 pA EZ hO MY x5 P6 yn VG Jw CK 5x K6 Eg kQ 7z e7 Tb oX EN jP LB sT sN Na 69 0q aB 8s GD 2P E9 6k 2C aH T3 tc SD 5Y 9E ra O4 Ls Do aJ Sk Ai H9 0h 0b 1C DV mN T2 xZ Z4 pH 8z lq av mp EX t4 Wa 6D 5L tQ Dc H1 dl 79 id o5 NZ sU b1 db Tu 24 jt iq v0 u4 Eh y2 AP Ct 5w ey 9c bW ET cU Bn 5a gj VD 2R JV 3g Rt bd rX xU bT kt rA 64 SI g1 Px 2F lV lp 71 bR pm hY Dh kC dZ J1 VN Uk jr 4m Ih Ry 8s FS 3a Ly SB 4o PS m1 If BB jR uj 1Z YV zd 5k Xc GE Fs aw 3G 2l jN 4i nh uX tN TJ SB 6K ZD nO cn 7M Nc MO u5 AT V4 MK ah yI eh p1 9Z